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孩子常愛生氣 當心恐有情緒障礙
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
有位才國小一年級的瑋瑋，生起氣來總像火山爆發，小則大聲吼叫，大則動手打同學，有時候從下課吵到上課，這樣的情緒讓同學們不想跟瑋瑋做朋友，也影響到了瑋瑋上課的學習。瑋瑋媽常常感嘆，就是情緒這個問題，成了瑋瑋的絆腳石。醫師提醒，情緒障礙的孩子相較於其他孩子，有更大的風險會造成學校人際適應差，學習低成就以及更大的親職壓力，甚至可以做為未來情感疾患的預測因子，實在不可不慎。
情緒障礙孩子 學校人際適應差
奇美醫學中心精神科主治醫師李佳蓉表示，每個人都有情緒，但是如果這些情緒及相對應的行為已顯著影響到學校，家庭生活及人際關係時，就變成了應該正視的情緒障礙問題。情緒障礙是兒童青少年精神科很常見的主訴。通常，不適切的情緒行為只是看到的冰山一角，評估底下的成因才能給予適切的治療。
孩子情緒三類 看看屬於哪類？
根據羅素·巴克雷(Russell Barkley)博士的研究中，將孩子的情緒行為分為三類：
一是衝動性高，情緒後的調節力也差，這些孩子對於刺激的閾值低，情緒強度強，且往往還沒覺察自己的情緒，就已出現衝動的行為。
二是衝動性尚可，但情緒的調節力差，需要長時間才能再度回到穩定。
三是情緒起伏大，情緒來得快也去得快，這些孩子雖然發脾氣的時間短暫，但要小心情緒當下的不當行為。當了解孩子情緒行為的困難點為何，便更能針對問題點來做介入。
研究顯示，注意力不足過動症的孩子有4成左右同時合併了情緒問題，自閉症類群疾患，更有7成會有情緒及行為問題。此外，兒童的焦慮、憂鬱、衝動相關疾患都可能表現出明顯的易怒情緒。
情緒障礙合併過動 宜多層面治療
李佳蓉表示，情緒障礙的孩子，宜使用多層面的治療方式，包含藥物治療，行為治療及親職技巧等。嚴重的情緒障礙少單一出現，常併有其他兒童神經發展或是情緒疾患，藥物可調整腦中神經傳導物質，改善腦功能，也可讓行為治療及親職技巧能事半功倍。
行為治療可使用個人或團體的方式，協助覺察情緒並採用適切的方式表達。其中人際互動團體更是孩子行為治療常使用的方式，藉由創造動態的互動環境，更直接的演練情緒覺察及控制技巧。親職技巧則是指導父母親分析孩子的情緒行為，使用同理語言，減少對立並促進孩子與父母親的關係。
政院防洗錢 金融業未做內控擬最高罰1000萬比價周年慶元
（中央社記者顧荃台北13日電）行政院會今天通過洗錢防制法與資恐防制法修正草案，金融機構若未依規定進行防洗錢內控，最高可罰新台幣1000萬元；指定非金融事業與人員最高罰100萬元。法案後續送立法院審議。
台灣將於11月5日起接受亞太洗錢防制組織（Asia/Pacific Group on Money Laundering,APG）第3輪評鑑，為力拼評鑑過關，加強防制洗錢，遏止對恐怖活動、組織、分子的資助行為，行政院會今天通過洗錢防制法與資恐防制法修正草案。
法務部次長蔡碧仲出席行政院院會後記者會時表示，第3輪評鑑重視對法遵的要求，洗錢防制法修正草案規定，金融機構及指定的非金融事業或人員，應依業務規模，建立內部控制與稽核制度，包括指派專人負責防制洗錢與打擊資恐、定期更新防洗錢及打擊資恐風險評估報告等。
根據洗錢防制法修正草案，指定的非金融事業或人員，包括銀樓、地政士、不動產經紀業者，以及為客戶進行不動產交易或管理金錢與資產等業務的律師或會計師；草案也新增罰則，若未依規定建立內控與稽核制度，可對金融機構開罰50萬到1000萬元；對指定的非金融事業與人員，可罰5萬到100萬元。
在資恐防制法方面，蔡碧仲說，草案將被制裁者的金融制裁範圍，擴大到被制裁者直接或間接控制的財物或財產。例如被制裁者自己持有的財產不得移轉，且被制裁者請親友代為持有、或以信託等方式持有的財產也受到限制。
資恐法修正草案也新增規定，為避免被制裁管制對象利用陳述意見的時機脫產或對恐怖組織通風報信，草案授權主管機關在指定制裁名單前，可不給予制裁對象陳述意見的機會。
蔡碧仲表示，這兩項法律如果在APG第3輪評鑑前沒有完成修法，一定沒有分數，所以會積極向立法委員報告修法的必要性及迫切性，希望如期在APG要求的期程內完成。（編輯：李信寬）1070913
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